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Pour Actuaris, l'inclusion de garanties optiques dans les complémentaires santé des retraités est un choix irrationnel

Le cabinet Actuaris, lors d’une matinée consacrée à l’actualité du marché de la complémentaire santé, organisée ce 13 décembre 2016, s’est livré à une nouvelle analyse de la couverture santé des retraités. Malgré l’abandon du projet de contrats seniors labellisés, le cabinet souligne qu’un besoin de réforme persiste pour pérenniser la couverture de cette population, mais que ce changement devrait plus se produire sur le choix des garanties inclues dans les contrats. Prenant l’exemple de l’optique, le cabinet démontre le caractère irrationnel, économiquement, de ces remboursements, alors qu’il s’agit de dépenses relevant plus de la consommation certaine que de l’aléa assurantiel. En moyenne, les retraités payeraient 300-400 € via leurs primes annuelles, alors que leur consommation réelle, en moyenne sur ce poste, s’élèverait annuellement en fait autour de 147 €.

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Dépêche n° 552389
3 min de lecture
Par Grégoire Faney   Publiée le 13/12/2016 à 17h34
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Seul le tiers des salariés est prêt à accepter le principe d’un reste à charge en optique ou en dentaire (Adding)

Seuls 31 % des salariés seraient prêts à accepter un reste à charge pour une dépense dentaire, selon une enquête de la société Adding sur les attentes des salariés en matière d’avantages sociaux publiée ce 30 mars 2015 (1). Davantage acceptent ce principe pour les frais d’optiques (39 %). Si les deux tiers se disent prêts à puiser dans leur épargne en cas de dépense de santé imprévue et non couverte, près de 30 % déclarent qu’ils renonceraient aux soins. Pour faire face à des dépenses non couvertes par la mutuelle d’entreprise, deux tiers également seraient prêts à souscrire un contrat complémentaire (surcomplémentaire). En matière de prévoyance, l’enquête montre qu’un tiers des salariés seraient prêts à accepter une indemnisation comprise entre 80 et 95 % de leur salaire net en cas d’arrêt long mais près de la moitié souhaitent y consacrer moins de 1 % de leur salaire net.

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