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Home| Social / RH| Protection sociale| Dépêche n°240007

Négociations conventionnelles : la CSMF et le SML proposent un « système de paiement à la performance à la française »

« La rémunération à l'acte doit être modernisée. Nous proposons de valoriser la qualité médicale à travers un système optionnel et individuel de paiement à la performance à la française, associant des éléments contenus dans les système anglais et américain. Nous souhaitons que ce dispositif représente rapidement au moins 20 % de la rémunération globale du médecin, soit 12 à 15 000 euros », c'est ce qu'explique Michel Chassang, président de la CSMF le mercredi 25 mai 2011, précisant que la CSMF et le SML porteront leurs propositions à Frédéric Van Roekeghem, directeur général de l'Uncam et que les deux syndicats « ne refusent pas de poursuivre les négociations conventionnelles mais de revenir à la table des discussions » aux côtés de MG-France, du Bloc et de la FMF. Les deux syndicats demandent également que la consultation des médecins généralistes passe à 25 euros.

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« Le phénomène empire, les flux ne sont pas maîtrisés et posent un problème d'accès aux soins, estime Frédéric Van Roekeghem, directeur de l'Uncam mardi 17 mai 2011, lors de la présentation d'une étude sur l'évolution du secteur 2 depuis 1985 ». Les dépassements d'honoraires représentent 12 % du total des honoraires perçus par l'ensemble des médecins mais la situation est très contrastée selon les spécialités et les régions. Le dépassement concerne majoritairement les médecins spécialistes et peu les généralistes (11 % des généralistes aujourd'hui contre 22 % en 1990). Le niveau des dépassements est également un point marquant : il évolue de manière continue, le dépassement de 23 % observé en 1985 en moyenne est passé à 54 % en 2010 chez les spécialistes. « Il ne s'agit pas seulement de lutter contre les pratiques abusives en matière de dépassement d'honoraires. Une réforme structurelle du système est nécessaire, estime le directeur de l'Uncam. La situation devra être réglée dans le cadre des négociations conventionnelles actuelles. »

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